This page in English by Google Chrome

Intake formulier

Fotografeer - Maak bij het opstaan DIRECT een foto van een uitgestoken tong. Zonder eerst water of koffie gedronken te hebben of iets te hebben ingenomen

Tongdiagnose

Een belangrijk diagnose middel is de tongdiagnose. Alle organen en hun conditie zijn terug te vinden op de tong. Deze tong met de diepe scheur in het midden (maagreflexzone) is hier een teken van ontstekingen ten tijde van de lockdown in de maag

Een goed begin is het halve werk

Lees/doe vooral "Leer te leven"

Na ontvangst van de antwoorden op onderstaande vragen plus foto van de tong zal ik zo spoedig mogelijk reageren voor het maken van een (video) telefonisch consult met diagnose en advies Authentic Medical Nutrition/behandelplan.

Ik kijk er nu al naar uit.

Warme groet,

Roce Amalia Durgaram

ervaringsdeskundige T.C.M. plus coaching en counseling sinds 1991

Intake formulier

Naam *

E-mailadres *

Waar zou u graag aan willen werken?

Zijn er oorzaken bekend die een rol spelen?

Zijn er belangrijke veranderingen geweest voorafgaande aan het ontstaan van het probleem?

Is er sprake van een trauma(’s)? nee/ ja, door ...

Wat verwacht u van de behandeling?

Bent u eerder hiervoor ergens in behandeling geweest? nee / ja, ...

Is er een officiële Westerse diagnose gesteld? nee/ja...

Bent u voor het genoemde probleem bij uw huisarts geweest? nee / ja, naam arts: ... *

Vindt u het goed als het nodig is dat er contact opgenomen kan worden met deze arts? nee / ja

Gebruikt u medicijnen? zo ja welke en waarvoor... *

Last van allergieën/intoleranties? nee / ja ... *

Virale infecties? nee / ja: *

Vroegere ziektes? nee/ja *

Familieziektes? nee / ja namelijk *

Heeft u operaties ondergaan? nee / ja namelijk *

Heeft u een foto van uw tong in de ochtend na het opstaan? *

Stuur mij een kopie

Meer leerzame, leuke informatie?

Klik op het voetje

▲

Intake formulier

Een goed begin is het halve werk

Intake formulier

Jubileum 1991 - 2021

praktijk 30 jaar